"健脾"这个词，似乎很容易被误解谈到健脾，不少人第一反应就是补脾补脾虽然是健脾的常用方式，但补脾与健脾的意思并不对等，健脾的内涵远大于补脾我们知道脾主运化，"运"是运转输送；"化"是消化吸收脾主运化包括两个方面：一是运化精微，即脾具有把水谷化为精微，并将精微物质吸收转输至全身的生理功能；二是运化水湿，配合肺、肾、三焦、膀胱等脏腑，维持水液代谢的平衡。

健脾，是指健运脾气的治法对应治疗的是脾失健运脾失健运是中医的病机名称，是指因饮食不节、水湿痰饮、情志失调，或疾病日久，损伤脾胃，导致脾的运化功能失常脾失健运的常见临床表现为食欲不振、腹部胀满、大便溏薄或水湿痰饮病征，舌苔厚腻。

导致脾失健运的病机有虚有实虚，多为脾气虚或脾阳虚，无力运化实，多是水湿痰饮，食滞等有形的病理产物阻滞，妨碍了脾的运化所以，健脾的方式既可以是补脾，也可是祛湿、化痰、利水、消食、行气等从补虚角度，脾气虚导致的脾失健运，多用四君子汤、补中益气汤加减；脾阳虚导致的脾失健运，多是用理中丸、附子理中丸加减。

从祛邪角度，湿阻导致的脾失健运，多用平胃散、藿香正气丸、胃苓汤加减；痰湿或痰饮导致的脾失健运，多用二陈汤、苓桂术甘汤加减；食滞脾胃，多用保和丸；气滞导致的脾失健运，多用舒肝和胃丸加减还有针对虚实错杂病机，补虚泻实同用的，比如脾虚有湿，多用参苓白术散；脾虚有痰，多用六君子丸；脾虚有痰兼气滞，多用香砂六君丸；肝气犯脾，多用逍遥散；脾虚气滞兼食积，多用枳实消痞丸等。